护理部工作计划。

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护理部工作计划 篇1

一、背景介绍

作为医院的重要部门之一，护理部在医院管理中扮演着至关重要的角色。护理部的工作涉及到对患者的全面护理，包括疾病的预防、治疗和康复等方面。在医院运营中，护理部不仅要确保患者得到最佳的医疗护理，同时还要与其他部门密切合作，共同为患者提供全面的医疗服务。

为了更好地开展护理工作，护理部制定了月度主要工作计划，旨在进一步提升护理质量，提高服务水平，为患者提供更好的医疗护理服务。

二、工作计划目标

本月工作主要目标是提高护理部的服务水平，加强护理团队的专业素养，提升患者满意度，促进医院整体发展。具体目标包括：

1.提高护理部对患者的关注程度，做到耐心倾听，细心关怀，为患者提供温暖的护理服务；

2.加强护理技术培训，提高护理人员的专业水平和服务质量；

3.建立健全的服务评价机制，及时收集患者反馈意见，持续改进护理服务；

4.加强与医疗团队的沟通和协作，共同为患者提供优质的医疗服务。

三、具体工作内容

1.加强护理培训

为提升护理团队的职业素养和专业水平，本月护理部将组织多次培训活动，包括技术操作培训、沟通技巧培训、危机处理培训等，帮助护理人员不断提升自我，提高服务质量。

2.建立服务评价机制

护理部将建立健全的服务评价机制，定期对患者进行满意度调查，收集患者的意见和建议，及时解决服务中存在的问题，改进服务质量。同时，护理部还将加强对患者的关怀，设立“患者之家”项目，为患者提供更全面的关心和帮助。

3.加强沟通协作

护理部将加强与医疗团队的沟通和协作，共同为患者提供优质的医疗服务。护理部将主动与医生、药师等其他专业人员开展合作，协助医疗团队制定全面的治疗方案，提供全方位的医疗护理服务。

四、工作计划实施

1.明确责任分工

护理部将明确各岗位的责任分工，确保每位护理人员都能充分发挥自己的专业优势，提供更好的医疗护理服务。

2.强化督导检查

护理部将加强对护理工作的督导和检查，确保服务质量达标。定期对护理质量进行评估，及时发现和解决存在的问题，不断提升服务水平。

3.持续改进

护理部将持续改进服务质量，根据患者需求和市场变化，不断完善护理服务模式，提高护理部整体竞争力。

五、总结

护理部月度主要工作计划的制定，将为医院护理工作的持续改进和提升提供重要的指导。护理部将以提高服务质量为中心，加强团队建设，不断完善工作机制，提升患者满意度，为医院的发展注入新的动力。通过持续努力，护理部必将成为医院的核心力量，为患者提供更优质的医疗护理服务。

护理部工作计划 篇2

新的一年，新的起色，更要新的亮点。以往我们努力过，未来我们更要沿着院长职代会工作报告的足迹，遵循护理部的指导思想。认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。

护理目标：

我们要以服务提高质量，素质决定本事，更好的为前勤服务。把以前的被动服务变为主动服务。争取做到收发物品主动热情，无差错。消毒灭菌准确彻底，无延误。提高素质加强学习，争先后。年终工作满意率争取100%，计划完成率》95%。

护理计划：

一。理解最新知识，提高业务素质。

制定规范的学习计划，申请到上级医院学习，上网查阅最新消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质，更好的做消毒灭菌工作。

二。主动热情服务，提升服务理念。

收发灭菌物品主动上门，及时准确。按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，加强与前勤沟通的技巧，拉近合作距离。更周到的做好服务。

三。强化科室管理，提高安全意识。

安规操作，按章办事，以质量求发展。强化科室质量管理意识，强化每位护士的安全服务意识，认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。

分工不一样，价值不一样。只要努力做好，我们一样会体现自我工作的风采。为了实现全院护理工作计划完成率》90%，供应室全体护士会不懈努力，到达工作目标。

护理部工作计划 篇3

《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《二级中医医院管理年活动检查评估细则》为指导,紧密围绕《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点，全力配合上级完成各项护理工作任务,特制订我科护理工作计划如下:

一、依法执业，职业道德教育、人力管理

1.贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。

护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，每半年进行医德医风考核一次，提高服务质量，使患者感到安全、满意。

重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录，将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。

5.争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:0.4

二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展

全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

7进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规，作为内科护士工作指引，以用于护理工作开展。

三、加强护士业务培训

落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。

聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

三基考试和基本操作技能训练和考核。

4、开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%

四、规范开展中医护理工作

健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。

技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展扎实基础，科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学习15技能培训和护理文件书写培训7学时。

3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法，抓好中医特色护理服务项目的开展。

4、开展中医特色护理质量评价

五、加强临床护理质量管理管理

1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工作方案,质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检整改查整改效果.，每月进行一级护理质控会议，促进护理质量持续改进。

2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.

3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。

4.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。

护理部工作计划 篇4

1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施,减少护理缺陷的发生。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。

4、规范护理文书书写，定期进行护理记录检查，减少安全隐患。

5、加强重点病人管理：如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。

6、加强重点环节风险管理，如夜班、节假日等。合理排班，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。

7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。8、加强安全管理：如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

护理部工作计划 篇5

一、加强护理人员“三基三严”培训工作，提升护理人员整体素质，使护理工作更加规范化

⑴按护士在职继续教育实施方案及护士规范化培训抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

⑵护理继教培训：理论组全年护理专业理论培训共计8堂、16学时。全年护理理论考核四次，其中全院性理论考核二次;技能组全年护理技能操作6项，考核6项，其中全院性操作考核一项，要求人人达标。

⑶组织学习医院护士服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，

⑷更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

二、强化危机意识，做好护理人才梯队建设

1、积极向医院领导争取政策，增加护理人员总人数。在情况允许的情况下能招聘13-20名新护士(其中包括2-5名男护士)。

2、建立和完善以岗位需求为引导的护理人才培养模式，培养实用型的护理专业人才，根据临床需要，分步骤在重点临床专科培养专科护士。

3、选拔具有一定专科理论知识和临床经验的高学历护士，通过院内重点科室轮转，掌握各专科技能、急危重症的抢救能力，提高综合素质，一专多能，成为护理专业学科带头人。

4、加强新护士的培养，尤其注重5年内护士的规范化培训，加强“三基”理论培训、考核，通过轮转、培训、考核使之尽快适应各专科护理工作。

5、加大护理继续教育的培训力度，通过举行全院业务学习、短期培训、外出学习等形式，巩固已有知识，拓展思维方式及新知识，提高护理人员的业务素质。

6、每二个月组织一次全院业务学习，每年举办短期培训班一次。每年选派护理人员外出学习10次以上。

7、鼓励护理人员参加专科及本科学历的学习，5年后专科学历达到90%，本科学历达到30%，不断提高护理人员的知识层次及学历层次。

8、做好护理人才贮备，根据临床需要每年按计划增补护理人员。以适应医院发展的需要。

三、加强护理管理，提高护士长管理水平

加强护理管理人才的规范培训，通过参加管理知识培训班、管理知识讲座等形式，更新管理知识，提高管理水平。按照《二级医院综合评审标准(20xx年版)》护理部主任及护士长外出培训达到60%。

护理部工作计划 篇6

本着人性化管理的理念，以让护理差错当事者尽早返回工作岗位为目的'，特兼顾护理基础理论、基本技能、护理伦理、法律意识等制定本培训计划，该计划为期一周，每日活动安排如下：

第一日：

1、护理差错后心理疏导;

2、护理差错要因分析，由当事者本人针对自己工作中出现的各种差错原因进行剖析。

第二日：

1、护理职业状况评估：护士职业价值观、注册护士核心能力

2、学习护理差错事故案例;

3、书写学习护理差错事故案例后感想。

第三日：

1、学习护理核心制度;

2、学习护士管理条例、护士伦理道德规范;

3、理论考核：护理核心制度、护士管理条例、护士伦理道德规范主观题(案例、论述)。

第四日：

基础护理学内容摘要

第五日：

医学技能培训中心基础护理及专科护理操作培训

第六日：

医学技能培训中心进行基础技能考核

第七日：

专科护理学：

学习专科常见病的护理并考核

依据差错当事者理论及实践水平适当缩短或延长培训期，培训结束归档资料如下：

1、当事者差错原因自我剖析书面材料

2、基础护理及专科护理操作评价表

3、基础护理及专科护理理论考核表

4、核心制度及应急预案考核成绩单

5、护理安全事故案例学习感想书面材料

护理部工作计划 篇7

为不断提高我院护理人员业务素质，进一步提高护理质量，根据我院实际情况，特制定此培训计划：

一、三基培训及考核：

总目标：护理基本理论、基本技能操作合格率达100%。

1、培训和考核对象：45岁以下护理人员

2、三基理论基础知识培训及考核

由科护士长带头或有讲课能力的护理人员轮流主讲。内容以护理基础知识为主，具体安排如下：

（1）时间：每周安排一次科内业务学习

（2）主讲人：各科护士长或有讲课能力的护士。

（3）内 容 ：继续教育计划

（4）地 点：各科室（www.Zwb5.CoM 小学作文网）

（5）参加人员：全体科内护理人员

（6）考核方法：每月进行一次三基理论考试

3、三基技能培训及考核

时间：每季度进行考核，根据护理部统一安排

方法 ：首先组织科内护理骨干进行培训，合格后对本科护理人员进行技术指导然后由护理部对全体护理人员进行统一考核。

二、各级护理人员培训计划：

对各级各类护理人员”三基三严”培训的目标及要求

（一）第1年新护士的培训

1、培训目标：

（1）做好岗前教育，教导爱岗敬业

（2）抓好“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）与临床实践相结合。

（3）工作中要求掌握核心制度，各班职责，熟练掌握基础护理操作技术。

（4）了解专科护理理论与技能。

2、具体要求：

安排各科室轮转。护士长要经常组织召开新护士座谈会，了解其工作情况及有何困难，并对其工作进行评议，以求不断克服缺点，尽快成长。

（1）新入院护士进入工作岗位前，必须接受护理部组织的“岗前培训”和服务规范训练。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的培训。

（2）护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。

（3）须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，三个月后再参加夜班辅班工作。

（4）参加所在科室及护理组织的各项业务学习。

（5）新参加工作的护士应不断加强自身素质修养（包括思想素质、业务素质和身体素质）。工作时，要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。

（6）3个月必须胜任护士工作

（二）工作后1-5年护士的培训

1、培训目标：

（1）具有熟练的基础护理技能。

（2）掌握护理基础理论及护理专业知识。

（3）掌握各专科治疗仪器（如心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、输液泵等）的操作方法。

（4）掌握各专科护理常规及护理技术

（5）能规范化书写护理文书.

2、培训方法:

（1）护理部结合医院情况定出轮转计划和培训内容

（2）各科护士长根据护理部制订的轮转计划和培训内容,结合临床工作,有计划地安排自学

（3）书写护理病历，不定期由护士长检查审核。

（4）由护理部培训基础护理操作：如晨、晚间护理、口腔护理、表格书写等操作。

（5）组织考试：每季度按护理部的部署，组织基础护理操作考试、专科理论知识与技能考试、护理学基础知识等。

（6）出科前由轮转科室负责进行理论及操作技术的考核,并就其服务态度和工作表现作出鉴定

（三）工作5年以上护士的培训

1、培训目标

（1）熟练掌握护理基础理论知识及基础护理操作技能，能制定完整的护理计划。

（2）掌握专科手术护理常规、技能及疾病健康教育知识。

（3）熟练地配合大手术及危重患者的抢救工作,掌握在紧急情况下的处理原则。

（4）达到护师任职条件者能有效指导护生的临床实习。

2、培训方法:

（1）科内根据个人特长，结合工作需要，分组进行护理工作

（2）科室应有计划.有步骤地安排业务学习、小讲课及组间轮转.

（3）鼓励自学或参加本科及大专的深造，也可以脱产学习等方法进修，以达到护理大专水平。

（4）每半年组织考试考核一次

（四）对护师的培训

1、培训目标：

具有综合护理能力和专科护理技能（如监护、康复等），属于定向培养。可结合工作需要与个人特长，使之发挥教学、科研或管理才干，达到主管护师的任职水平。

（1）具有较坚实的护理基础理论和专科理论知识及熟练的护理技能。

（2）熟悉对重危病人的观察方法，并掌握急救技能。

（3）掌握本专业新知识、新技术，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理。

（4）具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。

2、培养方法：

多以科内培训为主。

（1）多安排危重病人抢救的配合工作，做好抢救记录，并不断总结抢

救经验。

（2）担任护生及进修护士的带教工作。

（3）每半年进行一次考试考核。

（五）对主管护师的培训

1、培养目标

（1）具有坚实的基础医学理论并精通专科护理理论及技术.

（2）能解决本科护理业务上的疑难问题，指导重危、疑难病人护理计划的制订与实施，不断更新知识，能在管理、教学、科研中发挥骨干作用（如担任护士长以上行政领导工作）。

（3）具有课堂教学、临床带教能力，能组织本科各病房护理会诊、护理查房及参加全院性护理会诊。

（4）具有科研能力,能写出一定水平的论文。

（5）逐步达到副主任护师的任职条件。

2、培养方法

（1）护理部组织、聘请院内外专家讲授新业务、新技术及各科新进展。并有计划地安排讲授各科常见病预防、治疗、康复、护理等知识。

（2）有计划地选送到院外短期学习。

（3）每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。

护理部

20xx.1

护理部工作计划 篇8

1、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

2、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

xxxx年，我将继续努力，不断提高自己，希望在新的一年工作中取得好成绩。同时在自己的努力下，希望在所有的病人早日康复。

xxxx年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲复审”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定xxxx年“优质护理服务”工作计划。

护理部工作计划 篇9

2015年护理工作计划

2015年护理部将围绕医院总体工作目标、护理工作发展规划、卫生部下发的2014—2017年为期3年的优质护理服务评价工作，以护理服务、质量、安全为中心，继续深入推进“三好一满意”活动、“优质护理示范工程”。

一、继续深化优质护理服务工作，开展优质护理服务年活动，强化优质护理服务理念：诚信、温馨、关爱，对患者实施精细的人文关怀，提高患者的满意度。

1、细化完善各项服务流程，方便病患：（1）、入院病人接待流程；（2）、出院病人服务流程；（3）、转科病人服务流程；（4）、转院病人服务流程（5）、静脉输液服务流程等。（6）、特殊部门如门急诊、手术室、血透室制定方便病人的各项服务流程。（1季度）

2、开展形式多样的温馨护理服务。各科室开动脑筋，创新服务模式，如各种温馨告知提示卡、便民服务袋等。（2季度）

3、开展多元化的宣教形式，丰富健康教育内涵，如各种展板教育、图文并茂式的健康教育材料，将健康教育工作进一步深入做扎实。（2季度）

4、拓展延伸专科护理服务，开展延续护理服务，结合护理科研项目的开展，使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，把优质的护理服务作为我院的亮点向社会展示。在外科出院病人如脑卒中、骨科、开展延续康复护理治疗，对内科慢性病人开展出院病人延续护理健康教育。（3、4季度）

二、健全护理质量管理体系，实施目标管理，加强学科建设，创新护理管理，培育特色护理专科品牌

1、质量与安全管理委员会根据2014年护理质量分析、总结，确立2015年护理管理目标，护理三级网络质量管理组织对各项工作定期检查、评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提出整改建议，持续改进护理质量。

2、护理质量管理委员会每季度对全院护理质量进行全面检查，每月进行专项护理质量检查，重症患者每月进行质量检查；科护士长每月对片内病区进行质量检查；病区每周进行质量检查；持续改进护理质量。

3、应用新的质量管理工具体现科学管理，定期监测医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、)、给药错误等敏感指标继续质量监控，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。（1季度1次）

4、加强危重症患者的护理、疑难危重病人护理，层层落实把关，重点落实（1）疑难危重病人报告访视制度：填写报告卡，护理部质控组现场查看并指导；（2）疑难危重病人护理专家会诊制度：专科护士或护理专家会诊，具体指导；（3）科护士长对片内重危病人进行质量检查；护理部每季度进行一次院级护理查房、护理会诊，各科室每月进行一次护理查房、护理病历讨论。

7、鼓励开展护理新技术、新项目在临床的推广、应用。各护理单元继续应用品管圈管理工具提高管理质量（下半年在四个科室开展）。

8、积极推进PICC的操作及维护；继续开展对全院护理人员进行留置针培训及标准操作的培训、指导，力争全院留置针留置率达到30%以上。

9、健全急救体系，提高护理人员的急救水平。对应急护理人员、机动护士进行理论、操作培训、演练，在上半年和下半年进行两次应急演练（4月、10月）。

三、倡导安全文化，加强护理安全管理，确保护理安全

1、鼓励主动报告不良事件，妥善处理护理疗安全事件，护理部召开全体护士长会，对护理不良事件进行成因分析和讨论，用系统的观点分析和解决问题。应用护理安全(不良)事件案例原因分析结果，修订护理工作制度或完善工作流程。科室每月进行一次安全方面的学习。

3、加强重点环节管理，预防安全隐患，输血安全管理、管道护理管理、预防病人走失、跌倒、烫伤。加强重点环节应急管理制度的培训、演练，对重点环节：包括①患者用药、②输血、③治疗、④标本采集、⑤围术期管理、⑥安全管理等有应急预案。临床科室每季度按计划对重点环节应急预案进行再学习、再演练，确保护理安全

四、重视人才培养，对护理人员进行继续教育、培训

1、完善、落实分层次培训制度，完善培训、考核标准，对各层级护理进行分层次培训、考核。

2、新护士岗前培训：对新进岗护士进行为期2周的集中培训，在科内进行基础及专科培训，考核合格后方能上岗。

3、专科护士及特殊专科培训：继续培养专科护士，鼓励、支持临床护理人员参加省专科护士的考试，培训。充分利用专科护士作为师资力量，开展院内专科护士培训，提高护士专科护理水平，强化专科护理内涵。

5、护士长管理培训---提高科学管理能力和执行力，有计划地选派护士长参加省护理管理干部培训班学习，有计划地派出护士长及护理骨干外出学习不少于30%。

五、护理文化建设 “5.12”期间开展“优质服务在身边”征文、演讲，弘扬优质护理服务文化。（2季度）

1、护理安全文化年（推动护理质量敏感指标的使用、各种预案的完善、演练）

2、护理文化建设年（提高护理人员核心竞争力）

六、完善岗位管理和绩效考核：

梳理护理岗位，科学分层，绩效倾向临床一线，工作量、难度技术、风险程度，体现公开、公平、公正的原则，稳定护理队伍。

七、组织完成2015年全院护理人员注册工作。

八、积极完成医院各项临时性指令任务。

九、各项护理指标达标：

1、住院病人满意率≥96%

2、基础护理合格率≥90%

3、急救药械完好率100%

4、护理文件书写合格率100%

5、护理人员“三基考核”、技术操作考核合格率100%

6、健康教育覆盖率≥95%

7、护理措施到位率≥90%

8、康复护理指导率≥90%

9、消毒灭菌合格率100%

10、危重患者合格率≥90%

11、手卫生执行率≥90%，护理人员知晓率100%

12、多重耐药菌隔离措施落实到位

2014年12月18

护理部工作计划 篇10

担任内五科护士长近一年的时间里，深刻体会了神经内科的护理工作的艰辛与繁琐，人们常说的三分治疗，七分护理，也在内五科得到十分的体现，在*年里，内五科护理部坚持把以病人为中心的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以病人需求为服务导向，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的病区环境！同时将*年的工作重心放在加强护士的专业培训，加强护理管理，加强基础护理，提高服务质量，开展优质护理服务上，现将*年工作计划做如下概括：

（一）护理质量管理目标：基础护理合格率≥95％；专科护理合格率≥95％；危重患者护理合格率≥95％；围手术期护理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率达100%；急救车药品管理合格率100%；护理文书合格率≥95％；医疗器械消毒灭菌合格率100％。

实施措施：

护理质量管理实行三级管理体制，设立科护士长（专职质控），医院护理质量管理委员会各质量管理小组各负其责，落实层层管理。

1、护理部制定切实可行的护理质量管理目标，落实各级护理人员的工作目标和责任。科护士长及临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施，建立检查、考评、反馈制度，实现护理质量的持续改进。

2、护理部及科护士长经常深入各科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，每年组织二次护理质量与安全管理委员会会议，落实护理工作质量持续改进，做好以下几个环节：

1）护理质控组检查督导：护理部制定计划组织质控小组成员对各护理单元进行护理质量检查，各质控小组每月一重点，每季一覆盖，对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈，护理部对相对集中突出问题组织质量分析会，讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会，反馈至科室限期整改。

2）护理日常检查督导：护理部/科护士长经常深入各病区巡查，对发现的问题及时发放督导单，进行督导并促其整改。

3）护士长夜查房督导：加强护士长夜查房管理力度，做好薄弱时间段质量管理，及时发现问题、解决问题，提高夜班时段护理质量。

4）检查考核末位督导：护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导，帮助其寻找原因，找到症结，并提出整改措施，从而提高护理质量。

5）护理病案质量督导：充分发挥临床科室护理文书质控组的作用，进行严格的环节质控，确保运行病历及上架病历的质量；病案室质控护士对每月各病区出院病历质量进行督导，并将督导结果于2

下个月1日前上报护理部。

3.医院职能科室联合督导检查：职能科室联合检查小组按照医院统一计划安排，对各病区护理质量进行督导，护士长陪同检查，发现问题及时改进，需协调解决问题汇报护理部。

（二）护理安全管理目标：患者身份识别正确率≥95％；护士正确查对执行率100％；高危患者压疮评估率100%；高危患者跌倒/坠床风险评估率100％；护理风险防范措施落实到位，护理不良事件主动报告率100％，无严重护理差错发生。

1.加强护理不良事件监管：继续做好护理不良事件的上报与管理，达到缺陷借鉴的良好氛围，限度的减少护理不良事件的发生；加强实时监控、关键点管理、重点病区督导工作，确保不良事件上报率100％，各类护理不良事件发生率均有下降趋势。

2.专项技术管理：各项护理技术小组（临床技术小组，压疮技术小组、PICC技术小组）积极开展工作，对高危患者的高危风险进行评估管理，逐步建立品管圈管理机制，减少相关不良事件的发生。

3.逐步完善三级级质控体系，落实分级质控职责，护理部/科护士长定期召开护理质量分析会，持续改进护理质量。加大科护士长及护士长质量控制督导力度，强化病区一级质控，严格落实护士长“六查房”，重点抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：对新入、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。

4.严格依法执业，加强无证人员管理，确保依法执业合格率100％，同时加强对无资质护理人员及实习护生的管理工作，严格带班制度与带教责任制，确保执业安全。

1.健全临床护理工作制度，明确护理人员岗位职责。结合临床护理工作模式转变，及时进行护理工作制度修订、健全。进一步明确各级护理人员岗位职责，确保严格落实。计划在20xx年初再进一步完善制度修订，汇编成册并下发科室，组织培训、考核。

2.继续落实好护理人员分层次管理及培训。按照《山东省医院护士岗位管理实施细则》要求，护理人员分层次管理是根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行评价，逐步完善护理人员分层及护理人员的层级进阶管理。

3、建立绩效考核体系，配合医院建立护理人员绩效考核系统，实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配，变护理人员身份管理到岗位管理，体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则，以提高护理队伍的稳定性。

4、争取医院加大护理管理建设投入，逐步实现护理管理信息化。积极利用医院信息平台，做好护理信息管理，包括“护理不良事件报告”、“护理质量管理信息系统”等，提高管理效率。

管理目标：护理人员分层级培训率为≥90%；护理理论考试合格率≥95%；技术操作考核合格率≥95%。

1.护士长队伍建设：目标建立一支“管理型”护士长团队。

（1）组织护士长进行管理知识培训，以医院标准化建设为主线，提高护士长科学管理能力。拟实行护士长目标管理考核，完善护理管理体系，举办一期护士长培训班，提高管理水平。

（2）申请护士长外出培训学习，计划在20xx年选派15-20名护士长和护理骨干到地市级医院（泰医附院、中心医院）、省级医院（齐鲁医院、省立医院）进修学习，尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理能力的护理管理队伍，提高科学化护理管理水平。

（3）探索护士长绩效考核体系，对护士长个人综合素质、岗位能力、业务技术、医德医风等方面进行考核。

（4）5.12护士节开展“优秀护士长”的评选活动，塑造优秀护士长职业形象。

2.专科护士和护理骨干队伍：完成5-10人省级专科护士培养。

（1）根据医院学科特色，培养院内专科护士。对ICU、新生儿科、手术室、透析室、供应室等以互助科室形式进行专科护士院内培养，院内专科护士培养合格者作为省级专科护士培养的后备人选，进一步选派到上级医院进修学习。

（2）计划选派5-10名骨干护士参加省专科护士（手术室、供应室、透析室、急救护理、糖尿病、肿瘤科、伤口/造口护理、PICC等专业）培训与学术交流，不断提高专科护理服务能力。护理学术小组并积极开展学术活动，鼓励全院护理人员积极参与，提高护理人员的专业学术水平。

（3）选派部分骨干护士到上级医院进修专业护理培训和学习。

3.护士队伍建设：目标一是增加护理队伍人力资源（30-50人）；目标二是各层级护理人员实现岗位能力的提升。

（1）围绕医院标准化建设，满足医院发展需要，不断充实护理队伍，计划在大专院校选拔50名护理专业应届毕业生。在加强岗前教育的基础上，继续实行“一对一”导师制带教和规范化培训。

（2）加强护理人员三基三严训练，制定全院分层培训计划并按时完成培训内容，每月对护理人员进行理论和操作抽考。定期检查各病区培训落实及考核情况，督导护理查房、科室业务学习按计划执行。

（3）强化在职培训的力度，针对普通临床护理部制订各层级护理人员理论讲座计划，教育培训小组督促各项学习任务完成；针对特殊护理单元（手术室、供应室、ICU），制订单独业务培训计划，科护士长督导学习任务完成，学习培训考核与护士层级进阶相结合，促进护士学习积极性，提高护理人员培训率。

（4）做好轮转护士培训安排，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识，提高为病人服务的能力。

（5）倡导护士通过读书增长专业知识，以科室为单位推行“读书报告会”活动，每季度科护士长评选优秀作品在大内科、大外科组织观摩交流活动。

（6）开展“优秀护士”和“护理岗位技术能手”评选工作，树立良好职业形象，提高护士职业自豪感。

目标：继续推进创建优质护理示范工程活动，争创省市级优质护理示范病房，加强责任制护理工作模式的落实，拓展服务内涵，改善临床护理服务，20xx年争创泰安市级优质示范病房2个，实现患者满意度≥98％，健康教育落实率100％，健康教育知晓率≥85％，责任制整体护理落实率≥95％。

1、继续开展“创建优质护理示范工程”活动，积极营造创建氛围，在全院推广的基础上加强质量管理。积极利用医院内网站“科室动态”栏做好优质护理服务公示；积极推行一科一品牌的优质护理服务品牌活动；积极做好优质护理示范病房的细节管理及评先树优，以调动护理人员积极性，争创省、市级优质护理服务示范病房。

2、强化服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。护理部组织开展“巾帼文明岗”活动，责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理素质、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。

3、加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。

4、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提高护理质量。

5、加强岗位技能培训，不断提升护士岗位胜任力，充分利用护理示教室作用，加强对护理人员操作的培训，提高临床护理技能。进一步强化基本技能操作及CPR等急救技术操作。

6、积极创造条件为优质护理服务提供支持保障。加强与后勤服务部门的沟通协调，加大对临床一线的支持，减少护士的非护理工作，做到护士上班不离开病房，确保护理服务内涵落实到位。

1、组织举办“天使风采”护士礼仪培训及竞赛活动，强化护士的现代护理文化意识，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，以树立我院护士良好的职业形象。

2、围绕“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象”为主题，组织开展“优质护理，展我风采”演讲比赛活动。

3、为弘扬南丁格尔为护理事业无私奉献的高尚品质，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于创新，激发护理人员的工作热情，

评选表彰奖励在护理工作岗位上做出贡献的优秀护士及护理管理者。

1.将论文发表和科研立项纳入科室综合管理目标考核，以科室为单位申报院级科研（1项/科室），申报集团公司科研2-5项，在省级以上刊物发表论文5-10篇。

2.鼓励科室以品管圈为载体，围绕护理工作中质量、安全、技术改进等内容积极开展品管圈活动，展示评选活动成果，促进护理工作改进。

3.计划在年内聘请省内外专家来我院进行相关知识培训讲座。